AI:Ambient clinical intelligence
Terminologie
Ambient clinical intelligence znamená systém, který pasině naslouchá rozhovoru lékaře s pacientem, bez toho aby lékař cokoliv aktivně diktoval nebo zadával. Oproti klasickému diktování (lékař po vyšetření mluví do mikrofonu a diktuje zprávu) ambient AI „sedí v místnosti", zachytí celý dialog lékaře s pacientem a sama rozpozná, co je klinicky relevantní.
Termín ambient clinical intelligence zavedla firma Nuance (dnes Microsoft) pro svůj systém DAX, od té doby se používá v celém oboru jako zastřešující pojem pro tuto kategorii nástrojů.
Ekvivalentně se používá termín AI scribe (také ambient AI nebo ambient documentation). Vždy jde o systémy, které v reálném čase naslouchají rozhovoru lékaře s pacientem a automaticky generují strukturovanou zdravotnickou dokumentaci – návrh anamnézy, výpis léků, závěry a doporučení.
Cílem je snížit administrativní zátěž zdravotníků a umožnit jim plně se soustředit na pacienta.
Princip fungování
Nástroje typicky kombinují:
- rozpoznávání řeči - speech-to-text, nejčastěji na bázi modelů Whisper nebo proprietárních ASR nástrojů (Automatic Speech Recognition),
- velký jazykový model (LLM) pro extrakci klinicky relevantních informací a jejich strukturování,
- šablonovací vrstvu pro export do konkrétního formátu (SOAP, volný text, EHR formuláře).
- Nástroj poslouchá rozhovor a snaží se automaticky roztřídit zachycené informace do čtyř sekcí SOAP. Je to jednodušší na validaci lékařem než volný text.
Klíčovým požadavkem je, aby výstup před zápisem do dokumentace vždy prošel validací lékařem – nástroje jsou administrativní podporou, nikoli diagnostickým softwarem.
Rizika a omezení
- Halucinace – modely mohou doplňovat informace, které nebyly v rozhovoru řečeny (viz [studie o Whisper]).
- Regulatorní status – nástroje využívající LLM k návrhu diagnóz nebo doporučení léčby mohou podléhat certifikaci jako zdravotnický prostředek (MDR). Čistě administrativní přepis a strukturování zatím spadá mimo tuto kategorii, ale hranice není vždy ostrá.[1]
- GDPR a zpracování hlasových dat – různá řešení přistupují k retenci audio záznamu odlišně; před nasazením je třeba ověřit, zda a jak dlouho je nahrávka ukládána.
Přehled nástrojů
České a slovenské nástroje
| Název | Provozovatel | Charakteristika |
|---|---|---|
| Auris One | aurisone.com (ČR) | Ambient AI asistent; poslouchá rozhovor a generuje strukturovaný záznam jako podklad pro lékařskou zprávu; podporuje diktování poznámek i nahrání fotografie předchozí dokumentace; prezentován na konferenci AdvanceMed 2026 v Ostravě. |
| mAIdoc | maidoc.cz (ČR) | Strukturuje výstupy do konfigurovatelných šablon; vhodné pro ambulantní provoz; dobré hodnocení v nezávislém srovnávacím testu (digitalhealth.cz, 2026). |
| Mirek AI | mirek.ai / Bindworks s.r.o. (ČR) | Přepis rozhovorů a generování podkladů pro lékařské zprávy; limit 60 min na nahrávku v základním tarifu. |
| Emmy Scribe | sestraemmy.cz (ČR) | Součást platformy Sestra Emmy; nabízí mimo jiné zjednodušení laboratorních výsledků. |
| Medivox | medivox.cz (ČR) | Zkrácení administrativy až o 50 %; GDPR-compliant (dočasná lokální nahrávka, po finalizaci se maže); podporuje osobní, video i telefonní konzultace; nastavitelné šablony výstupu. |
| MedicalLM | medicallm.cz (ČR) | Zaměřeno na tvorbu dokumentace a podporu rozhodovacího procesu lékaře; prezentováno MUDr. Přemyslem Hájkem na konferenci AdvanceMed 2025 v Ostravě. |
Zahraniční nástroje
| Název | Provozovatel | Charakteristika |
|---|---|---|
| Dragon Copilot | Microsoft (USA) | AI asistent pro zdravotnictví integrující hlasovou dokumentaci s dalšími klinickými funkcemi; navazuje na platformu Nuance DAX.[2] |
| Nuance DAX Copilot | Nuance / Microsoft | Ambient clinical intelligence; integruje se s EHR systémy (zejm. Epic); nejrozšířenější řešení ve Velké Británii a USA. |
| OpenAI Whisper | OpenAI | Open-source model pro rozpoznávání řeči; základ řady komerčních implementací; zdokumentované riziko halucinací v klinickém kontextu. |
Diskuse a konference
- AdvanceMed 2026, Ostrava (9.–10. 4. 2026) – Auris One byl prezentován v rámci hlavního programu jako příklad snížení administrativní zátěže v ambulantním a nemocničním prostředí.
- AdvanceMed 2025, Ostrava – MUDr. Přemysl Hájek (MedicalLM AI) přednášel o využití AI při vytváření dokumentace a rozhodovacím procesu lékaře.
Srovnávací test
Nezávislý praktický test pěti českých nástrojů (mAIdoc, Auris One, Mirek AI, Emmy Scribe, Medivox) byl publikován v dubnu 2026 na portálu digitalhealth.cz. Hodnocení zahrnovala rychlost registrace, intuitivnost ovládání, možnost editace, přizpůsobitelnost šablon, export a věrohodnost výstupu.[3]
Doporučení pro nasazení
- Před nasazením ověřit způsob zpracování hlasových dat (GDPR).
- Zvolit nástroj s podporou vlastních šablon odpovídajících konkrétnímu oboru.
- Nastavit interní pravidla pro povinnou validaci každého AI-generovaného výstupu před zápisem.
- Sledovat regulatorní vývoj – zejm. zda konkrétní funkcionalita vyžaduje certifikaci dle MDR.
Reference
- ↑ Česká asociace umělé inteligence. (2026, January 20). Zdravotnické AI modely nemají certifikaci a hrozí chaos, varuje asociace. ITBiz.cz. https://www.itbiz.cz/zdravotnicke-ai-modely-nemaji-certifikaci-a-hrozi-chaos-varuje-asociace/
- ↑ Davis, W. (2025, March 3). Microsoft's new Dragon Copilot is an AI assistant for healthcare. The Verge. https://www.theverge.com/news/622528/microsoft-dragon-copilot-ai-healthcare-assistant
- ↑ Doležal, M. (2026, April 26). AI scribe v praxi: méně papírů, více času na péči. Digitalhealth.cz. https://www.digitalhealth.cz/ai-scribe-nastroje-praxe-lekarska-dokumentace/
